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七旬大爷消化道大出血命悬一线,医院急诊绿色通道为其“抢”回一命

作者:亚总    发布时间:2020-06-03 15:21:45

近日,今年7旬的江大爷因为消化道大出血险些丧命,好在经过亚心总医院急诊绿色通道的快速诊疗,以及多学科团队的积极抢救,这才从鬼门关捡回一条命。


“感谢亚心总医院的医务人员和急诊急救绿色通道救了我父亲一命。”回想起自己父亲抢救的“惊险”一幕幕,江大爷的女儿对亚心总医院感激不尽,并亲笔写了一封感谢信。


患者的女儿写给医院的感谢信


年过七旬的江大爷,其女儿曾是亚心总医院消化内科綦利平副主任的患者。当天江大爷在当地医院大口大口吐鲜血后昏迷,当地医院判断为肝硬化静脉曲张破裂出血,对这种内镜下止血手术无能为力。患者女儿经过多方求治无果后,抱着最后一线希望拨通了綦利平副主任的电话。在详细了解患者的情况以及全面评估后,立即启动医院消化道大出血急诊绿色通道,患者入院后半小时就被送入亚心总医院的手术室,并快速完成了内镜手术止血。术后,患者未再出血。出院后,患者已正常进食。


消化内科急诊中,最常见的就是消化道大出血。“抢救这类病患,时间就是生命。”亚心总医院消化内科张平主任说道。



张平主任介绍,患者在来院的途中,医院医务人员就做好了相关的准备工作,同时“两手抓”——一边是急诊建立静脉通道、维持循环、保护呼吸道,同时申请输血,和手术室联系;另一边是消化内科早已准备好各类签字同意书、申请书,和患者家属术前谈话沟通,和急诊科配合,两边“无缝”配合,为抢救赢得了宝贵的时间。


术前,多学科医疗团队在经过缜密讨论与思考后,在最短时间内达成共识,详细探讨了患者可能的出血点位置,制定了内镜检查的方案与介入手术的备用方案,并为紧急情况的发生做好了充分的物品与人员准备。患者进入手术室后,一边输血,一边抢救休克,待患者生命体征稍稳定就抓紧时机进行内镜下治疗。每个学科、每个步骤都配合得有条不紊。



术中,当内镜进入患者胃内后,满视野内全是血,张平主任将其充分吸引后,看到血从幽门口涌出,大量血液及血凝块模糊了视野。于是,张平主任只好凭借自己多年丰富的经验用止血夹在出血部分附近钳夹止血后,出血逐渐停止。由此判断是溃疡侵犯小血管或畸形血管引起的出血。通过内镜诊疗,明确了出血的部位及原因并成功止血,之后,患者再无出血。



张平主任介绍,消化内科急诊绿色通道,除了消化道出血,还有消化道异物、化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎、不全肠梗阻、急性腹痛、急性呕吐、急性腹泻等等。通过急诊和专科协作,在急诊科对病患进行处理,再通过医院专门的绿色通道进行多学科MDT现场会诊后进行治疗,最后进行术后专科管理和ICU管理。


亚心总医院消化系统急诊急救绿色通道开展多学科协作24小时运转模式,为抢救病患争分夺秒,在每一个环节上牢牢把控,从而大大缩短了患者的诊疗时间,最大限度地挽救了患者的生命。




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